Имплантаты без винтов

Термин «имплантаты без винтов» часто встречается в рекламе и материалах для пациентов. С клинической точки зрения он означает системы, в которых имплантат соединяется с коронкой или абатментом без видимого винта. Сам титановый имплантат в альвеолярной кости, как правило, всё равно имеет винтовую форму, а остеоинтеграция, планирование по КЛКТ и хирургический этап такие же, как в обычной имплантологии.

В безвинтовых соединениях используются разные механизмы: фиксация коронки на абатмент с помощью цемента, посадочные системы, конусные (конометрические) соединения или собственные конструкции платформ отдельных брендов. Цель — эстетические преимущества (в коронке нет винтового канала), кажущаяся простота или отличие бренда от конкурентов.

Важно понимать: отсутствие винтов само по себе не является критерием качества. Успех имплантации с точки зрения доказательной медицины зависит от остеоинтеграции, правильного планирования, качества бренда, опыта хирурга и долгосрочного ухода, а не только от типа соединения. По винтовым системам в мире накоплено больше всего долгосрочных данных, и повторное вмешательство с ними проще.

На консультации мы отделяем маркетинговые обещания от клинической реальности и объясняем, какая система — винтовая или безвинтовая — научно обоснована и уместна в долгосрочной перспективе в вашем случае (передний зуб, боковой зуб, вся челюсть). При восстановлении всей челюсти часто применяются протоколы All-on-4 с системами Straumann и Nobel Biocare.

Безвинтовая реставрация на имплантатах планируется по результатам анализа анамнеза, внутриротового осмотра и клинической оценки — для пациентов, которым такая система клинически подходит. Это пациенты, которые:

Безвинтовая система не показана, когда важна возможность повторного вмешательства (винтовые системы проще в обслуживании) или когда у неё нет клинического преимущества перед стандартной винтовой фиксацией. Окончательно показания и выбор системы определяются после клинической оценки и КЛКТ.