Trattamenti con impianto dentale · Protocollo All-on-4
Impianti dentali All-on-4
Protesi fissa su un'intera arcata supportata da soli 4 impianti dentali: soluzione rapida e funzionale per chi ha perso la maggior parte o tutti i denti.
- Piano ad arco completo con 4 impianti
- Protesi provvisoria in giornata
- Riabilitazione completa della mascella
- Materiale
- Impianto in titanio
- Durata
- 3-5 giorni (protesi provvisoria fissa nello stesso viaggio); protesi definitiva nella seconda visita dopo circa 6 mesi
- Anestesia
- Anestesia locale (sedazione o anestesia generale su richiesta)
- Recupero
- 5-10 giorni per i tessuti molli; 4-6 mesi per l'ossointegrazione completa
Cos'è questo trattamento?
All-on-4 è un protocollo implantare innovativo per chi ha perso la maggior parte o tutti i denti di un'arcata. Una protesi fissa completa viene supportata da soli 4 impianti dentali. Il concetto, sviluppato negli anni Novanta dal Dr Paulo Malo, è oggi diffuso in tutto il mondo per la riabilitazione di pazienti edentuli o quasi edentuli.
L'elemento distintivo è l'angolazione degli impianti: due impianti anteriori vengono inseriti verticalmente, mentre i due posteriori sono inclinati di 30-45 gradi. Questo permette di sfruttare le zone ossee più dense, evitando in molti casi il rialzo del seno mascellare o interventi complessi sulla mandibola vicino al canale nervoso. L'inclinazione posteriore amplia la base di supporto e consente a 4 impianti di reggere un'intera arcata.
Un grande vantaggio è la compatibilità con il carico immediato: nella stessa giornata dell'intervento può essere fissata una protesi provvisoria, così il paziente non resta senza denti durante il viaggio di cura.
La differenza con All-on-6 sta nel numero di impianti. All-on-6 offre maggiore stabilità in arcate larghe o in pazienti con bruxismo. All-on-4 prevede meno chirurgia e costi generalmente inferiori, risultando efficace anche con volume osseo ridotto. Il protocollo migliore per mascella e mandibola può essere diverso e si decide dopo CBCT ed esame clinico.
A chi è indicato?
All-on-4 è particolarmente adatto a chi:
Durante la valutazione si analizzano denti residui, qualità ossea e salute gengivale. Fumo e diabete non controllato influenzano la pianificazione. L'idoneità finale si conferma con tomografia 3D.
- Ha perso la maggior parte o tutti i denti di un'arcata
- Non tollera più una protesi totale mobile e cerca una soluzione fissa
- Presenta volume osseo limitato
- Desidera completare la riabilitazione con il minor numero possibile di viaggi
- Ha perso i denti per parodontite e vuole ricostruire l'intera arcata
- È in buone condizioni generali ma preferisce un piano unico invece di molti impianti singoli
Same-Day Teeth Concept
1 day
Surgery + fixed temporary prosthesis
4
Implants per arch (standard protocol)
3–6 mo
Healing before final prosthesis
24–48h
Soft diet period
Come viene eseguito?
- 1
Esame clinico e CBCT
- 2
Pianificazione digitale di posizione e angolo dei 4 impianti
- 3
Eventuali estrazioni dentali
- 4
Inserimento degli impianti sotto anestesia locale
All-on-4 Implant Angles
Vertical anterior + 30–45° posterior tilt — reduces graft need
Anterior implants
Vertical or slight angle for maximum bone contact.
Posterior implants
Tilted placement avoids sinus and nerve zones.
Immediate prosthesis
Fixed temporary teeth on surgery day.
Tecnologie utilizzate
Tomografia CBCT
Software di pianificazione implantare
Guide chirurgiche personalizzate
Produzione CAD/CAM delle protesi
Marchi Nobel Biocare, Straumann, Osstem
Zirconia per protesi definitive
Progettazione del sorriso digitale
Scanner intraorale
Quanti giorni richiede?
Prima fase: 3-5 giorni. Ossointegrazione: 4-6 mesi. Seconda fase: 3-5 giorni. Totale indicativo: 5-7 mesi, con denti fissi funzionali già dalla prima fase grazie al provvisorio.
Processo di trattamento
Per i pazienti internazionali, il percorso inizia con valutazione digitale prima del viaggio. Ad Alanya: trasferimento VIP, esame, CBCT, estrazioni e impianti entro 1-3 giorni. Si torna a casa con protesi provvisoria fissa. Dopo 4-6 mesi, secondo viaggio di 3-5 giorni per la protesi definitiva.
Tra un viaggio e l'altro è possibile monitorare l'evoluzione con immagini condivise digitalmente. Il coordinatore organizza appuntamenti, hotel e supporto linguistico.
Svantaggi
Con sole 4 viti, in alcuni casi la stabilità può essere inferiore; può essere consigliato All-on-6
La protesi in acrilico può usurarsi e richiedere manutenzione
È un intervento chirurgico con periodo di recupero
Eventuali denti non recuperabili devono essere estratti
Igiene e controlli regolari sono essenziali per prevenire la perimplantite
Può servire un breve adattamento della fonazione se la protesi copre parzialmente il palato
Processo di recupero
Nei primi giorni sono normali gonfiore, lividi e sensibilità. Si consigliano ghiaccio, antibiotici e antidolorifici prescritti, dieta morbida per 2 settimane, niente fumo, igiene delicata e riposo la prima settimana. Il gonfiore migliora in genere entro 7-10 giorni; i tessuti molli guariscono in 2-4 settimane.
Il follow-up continua da remoto. Se la protesi provvisoria causa fastidio, invia foto o video per una valutazione rapida.
Rischi
Come ogni chirurgia implantare: gonfiore, infezione rara, mancata integrazione di un impianto, usura della protesi. Con solo 4 impianti, il fallimento di uno può richiedere una rivalutazione del piano. Controlli annuali sono importanti. La valutazione individuale dei rischi avviene dopo esame e imaging.
Perché sceglierci?
Team esperto con pazienti internazionali
Pianificazione All-on-4 con CBCT
Trasferimento VIP e alloggio
Coordinatore 24/7
Cliniche certificate per turismo sanitario
Follow-up digitale durante l'ossointegrazione
Protesi provvisoria fissa lo stesso giorno nei casi idonei
Marchi Straumann, Nobel Biocare, Osstem
Supporto in italiano e turco
Confronto con protesi mobile e singoli impianti
Rispetto alla protesi totale mobile, All-on-4 offre denti fissi senza adesivi e con maggiore capacità masticatoria. Rispetto all'inserimento di un impianto per ogni dente mancante, riduce tempi chirurgici, costi e numero di interventi. Non è però la scelta ideale per chi ha un solo dente mancante o per arcate con molti denti ancora salvabili: in questi casi si preferiscono soluzioni conservative o impianti singoli.
Manutenzione a lungo termine
Igiene quotidiana con spazzolino, idropulsore e scovolini specifici; controlli periodici per verificare viti di ritenzione, usura della protesi e salute della gengiva intorno agli impianti. La perimplantite può compromettere il risultato se l'igiene è insufficiente: il team fornisce istruzioni personalizzate e richiami programmati.
Il successo di All-on-4 dipende non solo dalla chirurgia ma anche dalla progettazione protesica: altezza del viso, supporto labiale, linea del sorriso e occlusione con l'arcata opposta vengono analizzati con cura. Per pazienti edentuli da molti anni, il recupero del volume facciale può avere un effetto estetico importante oltre al sorriso. Durante il periodo di ossointegrazione è normale usare la protesi provvisoria con cautela, privilegiando alimenti morbidi e tagliati a pezzetti. Il coordinatore paziente resta disponibile per domande via WhatsApp o Telegram anche dopo il rientro nel Paese d'origine.
Prima di iniziare il trattamento All-on-4, è utile condividere eventuali patologie sistemiche, farmaci in corso e abitudini come fumo o bruxismo. Questi fattori influenzano tempi di guarigione e scelta del materiale protesico. La protesi definitiva può essere realizzata in zirconia interamente ceramica o in composito rinforzato, con differenze in estetica, peso e resistenza. Durante la consulenza gratuita spieghiamo queste opzioni con chiarezza, senza imporre upgrade non necessari.
Panoramica prezzi
Da
da €3500
Per arcata; varia in base all'osso, al materiale della protesi e alle procedure aggiuntive necessarie.
Trattamenti
Domande frequenti
Valutazione iniziale gratuita
Costruiamo il tuo piano di trattamento sulla base di una TAC CBCT e di una visita clinica.
Prima valutazione gratuita
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